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  • Dr. Fernando Novelli
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Fotocoagulação a laser

Um procedimento realizado de forma ambulatorial para tratar alterações da retina e ajudar a preservar a visão.

Algumas doenças da retina podem causar alterações na circulação ocular, vazamentos de líquido ou áreas com risco de evolução para problemas mais graves. Nesses casos, a fotocoagulação a laser pode ser indicada como parte do tratamento. O procedimento é realizado de forma ambulatorial e tem como objetivo proteger a retina, controlar a progressão da doença e reduzir o risco de complicações futuras.
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O que é a fotocoagulação a laser?

A fotocoagulação a laser é um procedimento utilizado para tratar determinadas doenças da retina por meio da aplicação controlada de energia luminosa em áreas específicas do olho.

O tratamento permite fortalecer determinadas regiões da retina ou atuar sobre alterações vasculares que podem comprometer a visão ao longo do tempo.

Dependendo da doença e do estágio em que ela se encontra, a fotocoagulação pode fazer parte de uma estratégia mais ampla de tratamento e acompanhamento.

Quando a fotocoagulação é indicada?

A indicação depende das características de cada paciente e da condição que está sendo tratada.

Durante a avaliação, são analisados os exames e as condições específicas de cada caso para determinar se o laser é a melhor opção.

Entre as situações mais frequentes estão:

  • Retinopatia diabética
  • Oclusão venosa da retina
  • Rasgos de retina
  • Áreas de fragilidade retiniana com risco aumentado de descolamento
  • Algumas alterações vasculares da retina

Como o procedimento é realizado?

O procedimento é realizado no consultório ou em ambiente ambulatorial, sem necessidade de internação.

Após a dilatação da pupila e a aplicação de colírios anestésicos, o médico utiliza uma lente especial para visualizar a retina e direcionar o laser com precisão para as áreas que necessitam de tratamento.

A duração varia conforme a extensão da área tratada, mas geralmente o procedimento é rápido e permite que o paciente retorne para casa no mesmo dia.

Durante a aplicação, é comum perceber flashes luminosos e um leve desconforto, que costuma ser bem tolerado pela maioria das pessoas.

Como é a recuperação?

A recuperação costuma ser simples e não exige afastamento prolongado das atividades.

Nas primeiras horas após o procedimento, a visão pode permanecer temporariamente embaçada em função da dilatação da pupila e da própria aplicação do laser.

O retorno às atividades habituais geralmente acontece rapidamente, seguindo as orientações fornecidas durante a consulta.

As avaliações de acompanhamento são importantes para verificar a resposta ao tratamento e acompanhar a evolução da doença que motivou a indicação do laser.

O que esperar dos resultados?

A fotocoagulação a laser tem como principal objetivo estabilizar a doença e proteger a retina contra possíveis complicações.

Em muitos casos, o tratamento não busca recuperar a visão já perdida, mas preservar a visão existente e reduzir o risco de piora ao longo do tempo.

Por isso, o diagnóstico precoce e o acompanhamento regular continuam sendo fundamentais para alcançar os melhores resultados.

FAQs

A fotocoagulação a laser dói?
O procedimento é realizado, na maioria dos casos, com anestesia em forma de colírio, proporcionando maior conforto ao paciente. Algumas pessoas podem sentir leves pontadas, sensação de calor ou pequenos desconfortos durante a aplicação, que costumam ser temporários e bem tolerados. Quando necessário, o oftalmologista pode utilizar medidas adicionais para aumentar o conforto durante o tratamento.
O principal objetivo da fotocoagulação não é recuperar a visão perdida, mas impedir ou retardar a progressão da doença que está afetando a retina. Em alguns casos, a visão pode apresentar melhora após o controle da doença, mas o benefício mais importante é reduzir o risco de novas complicações e preservar a capacidade visual pelo maior tempo possível.
Após o procedimento, é comum que a visão fique um pouco embaçada por algumas horas devido à dilatação da pupila. O oftalmologista poderá orientar restrições temporárias conforme o caso e agendar consultas de acompanhamento para avaliar a resposta ao tratamento. Caso ocorram sintomas como dor intensa, perda súbita da visão ou aumento importante de flashes e manchas na visão, é fundamental procurar atendimento oftalmológico imediatamente.
Nem sempre. A necessidade de uma ou mais sessões depende da doença tratada, da extensão das alterações na retina e da resposta de cada paciente ao tratamento. Em algumas situações, uma única aplicação é suficiente; em outras, pode ser necessário realizar novas sessões ou associar a fotocoagulação a outros tratamentos, como aplicações intraoculares de medicamentos.
Depende do diagnóstico. Em muitas situações, a fotocoagulação é suficiente para tratar ou estabilizar alterações da retina e evitar a progressão da doença. Entretanto, quando já existe um descolamento de retina ou outras condições mais avançadas, pode ser necessária uma cirurgia vitreorretiniana. A definição do tratamento mais adequado é feita após uma avaliação detalhada pelo especialista em retina.
Caso ocorram perda súbita da visão, aumento importante de flashes luminosos, aparecimento de numerosas manchas escuras ou a sensação de uma cortina sobre a visão, é importante procurar atendimento oftalmológico imediatamente, pois esses sintomas podem indicar novas alterações na retina.

Cuide da sua visão antes que ela precise de urgência

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CRM SC 12289 | RQE 6098 — Especialista em Retina e Catarata (USP)